Nuo rudens didelis sergamumas vaikų ambulatorine mikoplazmine pneumonija, daug vaikų jau seniai serga, tėvai nerimauja, nežino, kaip su ja elgtis.Dėl atsparumo vaistams mikoplazmos gydymui ši infekcijų banga taip pat tapo dėmesio centru.Pažvelkime į mikoplazminę pneumoniją.
1. Kas sukeliamikoplazminė pneumonija?Ar tai užkrečiama?pagal ką?
Mikoplazminė pneumonija yra ūminis plaučių uždegimas, kurį sukelia mycoplasma pneumoniae infekcija.Mikoplazma yra mažiausias mikroorganizmas, galintis išgyventi nepriklausomai nuo virusų ir bakterijų, ir yra svarbus vaikų kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjas, tačiau iš tikrųjų tai nėra naujai atsiradęs patogeninis mikroorganizmas, kiekvienais metais, ištisus metus, kas 3–5 metų gali būti nedidelė epidemija, o sergamumas epidemijos sezono metu bus 3–5 kartus didesnis nei įprastai.Šiais metais pasaulinis sergamumas mikoplazmine infekcija auga, pasižymi jauno amžiaus ypatumais, nesunkiai prasiveržia darželiuose ir mokyklose, todėl vaikai yra pagrindinės mikoplazminės pneumonijos apsaugos grupės.Mikoplazminė pneumonija yra infekcinė liga, kuri praeina savaime ir taip pat užkrečiama, perduodama per glaudų sąlytį su burnos ir nosies sekretais arba per orą esančiais lašeliais iš burnos ir nosies sekreto.Liga paprastai išsivysto po 2–3 savaičių.Po epidemijos,mažiau žmonių dėvi kaukes, sukuriant palankias sąlygas mikoplazmoms plisti.
2. Kas yra imlūs mikoplazminei pneumonijai?Kokiu sezonu dažnas mikoplazminės pneumonijos dažnis?Kokie simptomai?
Mikoplazmine pneumonija dažniausiai serga 4–20 metų žmonės, tačiau jauniausias vaikas yra 1 mėnesio kūdikis.Susirgimų skaičius pradeda daugėti vasarą, o didžiausias – vėlyvą rudenį arba žiemą.Vaikai, sergantys mycoplasma pneumoniae pneumonija, skirtingo amžiaus ypatumais nėra vienodi, labiausiaidažni simptomai yra karščiavimas, kosulys.Kadangi ankstyvų vaikų plaučių simptomai nėra ryškūs, į juos dažnai nekreipiama dėmesio, o tėvai, remdamiesi patirtimi, gali piktnaudžiauti antibiotikais, kad sukeltų neveiksmingus vaistus, pvz., penicilinų preparatus, amoksiciliną, kalio amoksicilino klavulanatą, piperaciliną ir kt., nes penicilinas neturi terapinio poveikio mikoplazmai, lengvai atitolina ligą.Pirmieji mažų vaikų simptomai yra kosulys ir skrepliavimas, kartu su švokštimu, švokštimas plaučiuose, o kūno temperatūra dažniausiai būna nuo 38,1 iki 39 °C, tai yra vidutinis karščiavimas.Vaikų bronchų sienelė neelastinga, dėl iškvėpimo slėgio siaurėja spindis, nelengva išsiskirti sekretas, lengvai atsiranda atelektazės ir emfizema, jei kartu su bakterine infekcija, gali išsivystyti empiema.Vyresniems vaikams pirmasis simptomas yra kosulys, lydimas karščiavimo arba po 2–3 dienų, daugiausia pūlingas ar nuolatinis dirginantis sausas kosulys.Didelis dėmesys turi būti skiriamas nedideliam skaičiui vaikų, kuriems pasireiškia greitas ligos vystymasis, kvėpavimo sutrikimai ir kiti kritiniai simptomai.O ketvirtadalis vaikų turi bėrimų, meningito, miokardito ir kitų ekstrapulmoninių apraiškų.
3. Įtarus mikoplazminę pneumoniją važiuoti į ligoninę kokį skyrių?
Vaikai iki 14 metų kreiptis į pediatriją, vyresni nei 14 metų gali kreiptis į kvėpavimo skyrių diagnostika ir gydymas, rimti simptomai gali būti registruojami skubios pagalbos skyriuje.Po gydytojo konsultacijos ir apžiūros jam gali tekti vykti į vaizdo gavimo skyrių ir klinikinę laboratoriją atlikti kai kurių pagalbinių tyrimų.Eikite į laboratoriją, kad ištirtumėte serumo mikoplazmos antikūnus (IgM antikūnus), kraujo rutiną, padidėjusio jautrumo C reaktyvųjį baltymą (hs-CRP).Serumo antikūnai prieš mikoplazmą, jei jie yra didesni nei 1:64, arba titras padidėja 4 kartus sveikimo metu, gali būti naudojami kaip diagnostinė nuoroda;Įprasti kraujo tyrimo rezultatai daugiausia dėmesio skiria baltųjų kraujo kūnelių (WBC) skaičiui, paprastai normalus, gali būti šiek tiek padidėjęs, o kai kurie gali būti šiek tiek mažesni, tai skiriasi nuo bakterinės infekcijos, bakterinės infekcijos baltųjų kraujo kūnelių paprastai padaugėja;CRP bus padidėjęs sergant mikoplazmine pneumonija, o jei jis didesnis nei 40 mg/l, jis taip pat gali būti naudojamas refrakterinei mikoplazminei pneumonijai nustatyti.Kiti tyrimai taip pat gali patikrinti miokardo fermentus, kepenų ir inkstų funkciją arba tiesiogiai aptikti mycoplasma pneumoniae antigeną kvėpavimo takų mėginiuose, kad būtų galima anksti ir greitai diagnozuoti.Pagal poreikį gali būti atliekama elektrokardiograma, elektroencefalograma, krūtinės ląstos rentgenograma, krūtinės ląstos KT, šlapimo sistemos spalvos ultragarsas ir kiti specialūs tyrimai.
4. Vaikų mikoplazminės pneumonijos gydymas
Diagnozavus mikoplazminę pneumoniją, būtina laikytis gydytojo nurodymų gydant vaistus nuo infekcijų, pirmiausia rinktis makrolidus, kurie yra gerai žinomi eritromicino vaistai, galintys kontroliuoti mikoplazmos baltymų gamybą ir slopinti infekcinių ligų atsiradimą. uždegimas.Šiuo metu klinikinėje praktikoje dažniausiai naudojamas azitromicinas, kuris gali specifiškai patekti į uždegimo vietą, išvengti eritromicino trūkumų, yra efektyvesnis ir saugesnis už eritromiciną.Būkite atsargūs ir negerkite antibiotikų karštame vandenyje;Nevartoti su pienu, pieno fermentų ir kitų gyvybingų bakterijų preparatų;Negerkite sulčių per 2 valandas po antibiotikų vartojimo, valgykite vaisius, nes vaisių sultyse yra vaisių rūgšties, pagreitina antibiotikų tirpimą, daro įtaką veiksmingumui;Taip pat venkite acto ir vaistų bei maisto produktų, kuriuose yra alkoholio, pvz., Huoxiang Zhengqi vandens, ryžių vyno ir kt.
Prieš nustatant diagnozę, galima skirti simptominį gydymą, pvz., karščiavimą, kosulį ir skreplių mažinimą.Jei mikoplazmos antikūnai yra teigiami, azitromicino reikia skirti 10 mg vienam kilogramui kūno svorio, kad būtų išvengta infekcijos.Sunkiais atvejais būtina azitromicino infuzija į veną.Ją galima gydyti ir tradicine kinų medicina, tačiau dėl didesnio mikoplazminės pneumonijos plaučių pažeidimo sunkūs atvejai gali būti derinami su pleuros efuzija, atelektaze, nekrozine pneumonija ir kt. Šiuo metu Vakarų medicina rekomenduojama kaip pagrindinis gydymo būdas. .
Po gydymo mycoplasma pneumoniae sergantys vaikai nebekarščiuoja ir kosėja, o kvėpavimo takų simptomai visiškai išnyksta ilgiau nei 3 dienas, toliau vartoti antibakterinius vaistus, kad būtų išvengta atsparumo, nerekomenduojama.
5. Į ką reikia atkreipti dėmesį į vaikų, sergančių mikoplazmine pneumonija, mitybą?
Mikoplazminės pneumonijos laikotarpiu pacientams, vartojantiems didelį fizinį suvartojimą, labai svarbi dietinė slauga.Mokslinė ir pagrįsta mityba labai padeda pasveikti nuo ligos, turėtų sustiprinti mitybą, kaloringą, turtingą vitaminų, lengvai virškinamą skystą ir pusiau skystą maistą, gali tinkamai valgyti šviežias daržoves, vaisius, daug baltymų turinčią dietą ir. padeda stiprinti maisto imunitetą.Vaikams, sergantiems mikoplazmine pneumonija, tėvai turėtų pakelti vaiko galvą maitinant, kad neužspringtų ir neuždustų.Jei vaikas, sergantis mikoplazmine pneumonija, netinkamai maitinasi arba negali valgyti, gydytojas gali skirti parenterinio maitinimo papildus.
Turėtume daugiau dėmesio skirti vaikų, sergančių mikoplazmine pneumonija, mitybai, atkreipti dėmesį į mitybą, nevalgyti maisto, kurio negalima valgyti, kad nepasunkintume ligos vystymosi.Sergantys vaikai dažnai neturi apetito, tėvai dažnai sugadina visokį pasitenkinimą, tačiau kai kurių maisto produktų reikia vengti.
6. Kaip apsaugoti vaikų kvėpavimo takų sveikatą ir išvengti mikoplazminės pneumonijos?
(1) Stiprinti imunitetą:
Vaikai su mažu imunitetu yra jautrūs mikoplazminei pneumonijai, todėl ypač svarbu gerinti organizmo imunitetą.Stiprinti mankštą, valgyti daržoves ir vaisius, papildyti kokybiškais baltymais – visa tai yra būdai pagerinti savo imunitetą;Tuo pačiu, kad išeinant į lauką nesumažėtų jų pačių imunitetas, nesikeičia metų laikai ar klimato pokyčiai, laiku apsirengtų, kad išvengtumėte šalčio ir šalčio;
(2) Atkreipkite dėmesį į sveiką mitybą:
Norėdami išlaikyti gerus mitybos įpročius, valgykite daugiau šviežių daržovių ir vaisių bei kito sveiko maisto, nevalgykite aštraus, riebaus, žalio ir šalto maisto, subalansuota mityba, reguliari mityba.Galite valgyti daugiau plaučius maitinančio maisto, pavyzdžiui, Sidnėjaus ir baltųjų ridikėlių, sumažinsite atsikosėjimą;
(3) Išlaikykite gerus gyvenimo ir studijų įpročius:
Darbo ir poilsio reguliarumas, darbo ir poilsio derinimas, atpalaiduoja nuotaiką, užtikrina pakankamą miegą.Rudens ir žiemos klimatas sausas, ore daug dulkių, nesunkiai pažeidžiama žmogaus nosies gleivinė.Gerkite daugiau vandens, kad nosies gleivinė būtų drėgna, o tai gali veiksmingai atsispirti virusų invazijai ir padėti iš organizmo pasišalinti toksinams bei išvalyti vidinę aplinką;
(4) Tinkamas fizinis pratimas:
Fiziniai pratimai padeda palaikyti sveiką kvėpavimo sistemą, skatina medžiagų apykaitą ir padidina atsparumą ligoms.Aerobiniai pratimai, tokie kaip greitas ėjimas, bėgimas, šokinėjimas su virve, aerobika, krepšinio žaidimas, plaukimas ir kovos menai, gali pagerinti plaučių funkciją, pagerinti deguonies pasisavinimą ir kvėpavimo sistemos medžiagų apykaitą.Po mankštos atkreipkite dėmesį, kad prakaitas būtų išdžiovintas laiku, kad būtų šilta;Tinkama mankšta lauke, bet ne varginanti mankšta.
(5) Gera apsauga:
Atsižvelgiant į tai, kad mikoplazma daugiausia užsikrečiama lašeliniu būdu, jei yra karščiuojančių ir kosėjančių ligonių, reikia laiku dezinfekuoti ir izoliuoti.Stenkitės neiti į perpildytas viešas vietas;Jei nėra ypatingų aplinkybių, stenkitės dėvėti kaukę, kad sumažintumėte infekcijos tikimybę;
(6) Atkreipkite dėmesį į asmeninę higieną:
Gera asmeninė ir aplinkos higiena, dažnai plauti rankas, dažnai maudytis, dažnai keisti drabužius ir dažnai džiovinti drabužius.Nusiplaukite rankas tekančiu vandeniu ir muilu iškart po naudojimosi tualetu prieš valgį, išėjus į lauką, po kosėjimo, čiaudėjimo, išsivalę nosį, kad sumažintumėte bakterijų ir virusų plitimą.Nelieskite veido sričių, pvz., burnos, nosies ir akių, nešvariomis rankomis, kad sumažintumėte infekcijos tikimybę.Kosint ar čiaudint perpildytose viešose vietose, nosine ar popieriumi uždenkite burną ir nosį, kad išvengtumėte purslų;Niekur nespjauk, kad mikrobai neužterštų oro ir neužkrėstų kitų;
(7) Palaikykite gerą patalpų oro kokybę:
Atkreipkite dėmesį į patalpų vėdinimą, kad sumažintumėte patogenų invaziją.Ruduo sausas ir dulkėtas, prie dulkių dalelių gali prisitvirtinti įvairūs patogeniniai mikroorganizmai ir alergenai, kurie kvėpuojant gali patekti į kvėpavimo takus.Reikėtų dažnai atidaryti duris ir langus, vėdinti, kiekvieną vėdinimo laiką 15-30 minučių, palaikyti aplinkos oro cirkuliaciją.Reguliariai galite naudoti acto fumigaciją, ultravioletinę šviesą ir kitą patalpų oro dezinfekciją, ultravioletinę dezinfekciją kiek įmanoma reikėtų rinktis patalpų dezinfekcijoje, jei kas nors yra patalpoje, atkreipkite dėmesį, kad apsaugotumėte akis.Ore esantys teršalai, tokie kaip dulkės, dūmai ir chemikalai, gali pakenkti kvėpavimo sistemai, ilgai neužterštoje aplinkoje neišbūti.Tokios priemonės kaip reguliarus namų aplinkos valymas, vėdinimo palaikymas, oro valytuvų ar kambarinių augalų naudojimas gali sumažinti patalpų ore esančių kenksmingų medžiagų kiekį;
(8) Saugokitės nuo pasyvaus rūkymo:
Rūkymas pablogina plaučių funkciją ir padidina kvėpavimo takų ligų riziką.Vaikų apsauga nuo pasyvaus rūkymo gali žymiai pagerinti jų kvėpavimo takų sveikatą.
(9) Vakcinacija:
Gripo vakcina, pneumonijos vakcina ir kitos vakcinos turi būti švirkščiamos pagal jų sąlygas, kad būtų išvengta kvėpavimo takų infekcijų.
Trumpai tariant, svarbiausia yra pagerinti imunitetą.Dėl mikoplazminės pneumonijos turėtume skirti visą dėmesį ir pernelyg nesinervinti.Nors jis populiarus, žala yra ribota, dauguma gali išgyti patys, be to, yra saugių ir veiksmingų gydymo būdų.
Paskelbimo laikas: 2023-12-03